中医医案

患者信息

  • 姓名:劳某
  • 性别:女
  • 年龄:51岁
  • 职业:退休
  • 婚姻状况:已婚
  • 初诊日期:2006年3月11日

主诉

患者感染邪毒后引起外阴瘙痒1年余。

病史

  • 生育史:1-0-1-1(夫妻感情不好,分居3年)
  • 绝经:6年
  • B超提示:子宫及卵巢已萎缩

初诊(2006年3月11日)

临床表现

  • 症状:外阴至腹内瘙痒难忍,阴道流灰白色泡沫样液体
  • 舌象:舌澹红有瘀斑
  • 苔象:苔黄腻
  • 脉象:脉弦浮细

诊断

  • 疾病名称:阴痒(外阴瘙痒症)
  • 证型:湿热下注

按语

年届更年,肾气已虚,邪毒入侵,湿热下注,外阴及腹内瘙痒难忍,舌有瘀斑,为瘀阻冲任之象。

治疗方案

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