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病例二:痰热蕴肺,肺失肃降
患者信息
性别
:男
年龄
:9岁
初诊日期
:1976年6月12日
病史
既往史
:患儿在襁褓时有“乳癣”史。
主诉
:四岁起开始发哮喘,每逢春秋气候转变之际必见发作,且逐年加重。
现病史
:近周来,咳呛气急,胸闷气憋,喉有哮鸣,痰色黄稠,有时不易咯出,口渴,喜饮凉水,身热(体温38.2℃),汗多,舌苔薄黄,脉象滑数。检查:两肺哮鸣音满布。血常规:白细胞5.8×10°/L,嗜酸性3%,中性56%,淋巴41%。
诊断
西医诊断
:支气管哮喘。
中医辨证
:痰热蕴肺,肺失肃降。
治疗方案
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医案摘要
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支气管哮喘
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痰热蕴肺
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肺失肃降
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咳呛气急
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胸闷气憋
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喉有哮鸣
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痰色黄稠
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口渴喜饮
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身热汗多
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舌苔薄黄
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脉象滑数
🍊
肺哮鸣音
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