南振军治疗盆腔瘀血综合征医案
患者信息
- 姓名：杨某
- 性别：女
- 年龄：38岁
- 职业：工人
- 入院时间：1986年5月24日
主诉
女扎术后小腹疼痛4月余。
现病史
- 4个月前行女扎术，术后常感小腹疼痛，下坠明显，腰骶酸痛。
- 在西安某医院住院治疗2月效果不着。
- 现仍感小腹胀痛下坠，腰骶酸痛，带下量多色白，月经量较前明显增多，色暗红有块，常持续10余天方净。
- 伴乏困无力，心情烦躁，失眠多梦，食纳不振。
既往史
无特殊。
体征
- 入院检查：一般情况可，精神疲惫，小腹有轻压痛。
- 妇科检查：外阴(-)，阴道通畅，分泌物量多色白，宫颈肥大，糜烂(++)，子宫体前位稍大质较硬，活动可，压痛(++)，双侧附件区均压痛(+)。
实验室检查
未见异常。
诊断
- 西医诊断：盆腔瘀血综合征
- 中医诊断：胞宫瘀滞，兼湿阻胞脉