验案举要

案一

病例信息

• 患者姓名：宋某
• 性别：女
• 年龄：17岁
• 初诊时间：2000年4月

主诉

颜面及双下肢水肿一月余，伴咽干微咳，纳差，乏力，面色少华。

体征

• 咽部：咽红，乳蛾肿大
• 舌象：舌澹，苔薄黄
• 脉象：脉沉细
• 实验室检查：尿蛋白(+++)

西医诊断

慢性肾炎并急性扁桃体炎

中医辨证

风热犯肺之风水证

治疗方案