医案整理
基本信息
- 患者姓名:罗某
- 性别:男
- 年龄:51岁
- 就诊时间:10月
- 就诊地点:杭州
主诉
病起于饥饱不匀,劳倦伤中,中虚温化无权,气机失调,胃脘不时作痛,已有十年。
现病史
- 症状:胃脘痛,喜按,形寒肢冷,腰背酸楚。
- 舌脉:脉来细弦无力,面色少华。
- 诊断:属虚寒之证。
初诊方剂
- 药物:
- 东洋参:一钱半(先煎)
- 炒白术:二钱半
- 炮姜:二钱半
- 清炙黄芪:三钱
- 炒当归:四钱
- 炒广皮:二钱
- 姜夏:二钱半
- 醋炙香附:三钱
- 甘松:二钱半
- 蔗壳:二钱
- 煅白螺蛳壳:六钱
- 玫瑰花:五朵
二诊
- 病情变化:进温补通阳之剂后,脾阳得展,胃痛减轻,腰背酸痛亦差,饮食见增,胃气日振。
- 方剂调整:
- 米炒上潞参:三钱
- 炙黄芪:三钱
- 炮姜:二钱
- 炒当归:四钱
- 姜夏:二钱
- 半醋炙香附:二钱半
- 炙刺猬皮:三钱
- 甘松:二钱半
- 焦枳壳:一钱二分
- 玫瑰花:五朵
- 煅白螺蛳壳:六钱
- 红枣:四枚
按语
本例属中虚胃寒,故立方以参、芪、术、归两补气血,炮姜、香附、姜夏温中散寒,此补中有疏之法。
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重要提示
本医案内容仅供学习参考,不作为医疗诊断、治疗建议或医疗指导使用。 请务必在专业医师指导下进行诊疗,切勿自行用药。如有身体不适,请及时就医。
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