胃脘痛（浅表性胃炎）医案

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：女
• 年龄：28岁
• 职业：职员
• 初诊日期：1998年12月3日

主诉

• 胃脘胀痛二三年
• 便秘一年

现病史

• 因工作关系饮食不规律
• 胃镜示：浅表性胃炎

既往史

• 无特殊

体征

• 胃脘胀痛
• 饥饿或食冷后易作
• 呃逆
• 泛酸
• 食欲时好时差
• 纳食量少
• 大便秘结，需服通便药后方解
• 腹胀
• 睡眠梦多
• 月经如期，量色可
• 腰酸
• 小腹胀

舌象

• 舌澹嫩
• 苔薄白

脉象

• 脉虚弦

辨证

• 中阳不振，运化失司

治疗方案