便秘医案

患者信息

• 姓名：黄某
• 性别：男
• 年龄：74岁
• 初诊日期：2005年12月28日

主诉

大便艰涩不畅5~6年，需用开塞露排便，伴腹痛肠鸣。

病史

• 既往史：曾多次住院治疗，2005年7月曾行直肠手术，但20天后便秘又作。
• 现病史：腹痛以右侧为甚，痛苦不堪，嗳气阵作，矢气不畅，大便不畅，面色暗滞，近年消瘦明显（减16kg)，情绪低落，甚至有轻生之念。

体征

• 舌象：舌苔厚腻
• 脉象：脉濡滑

诊断

脾胃升降失常，传导失司

治疗方案