李某呕吐医案
基本信息
- 患者:李某,女,28岁,已婚,教员
- 初诊日期:1966年5月26日
病史
- 病程:患者于1959年施行阑尾手术,术后时觉腹胀痛,恶心呕吐。
- 治疗经历:
- 1964年6月下旬住市某医院,进行中药及针灸治疗,症状有所好转,但呕吐未止。
- 1964年转住某医院进行西医治疗,症状未见好转。
- 1965年赴广州某医院治疗,症状未见好转。
- 1965年7月22日经某门诊部X线胃肠钡餐透视,发现十二指肠球部粘连转位(幽门管及十二指肠向胃小弯侧移位)于结肠处,结肠迂回呈重迭,局部有压痛(可疑该处有粘连)。
- 拟再行外科手术治疗,但由于患者体质虚弱,拒绝手术,前来中医诊治。
初诊情况
- 症状:面色㿠白,气弱言微,呕吐已2个多月,食入则吐,四肢无力,时时昏倒,近日竟至饮水亦吐,滴水不留腹,全赖滴注葡萄糖液以维持生命。口渴、腹胀、大便不通,舌绛苔少,脉微如丝。
- 诊断:脾胃气阴两虚,升降失宜。