尿路结石 - 湿热下注案
患者信息
- 姓名：鄢某
- 性别：男
- 年龄：27岁
- 籍贯：江西南昌
- 职业：职员
- 初诊日期：2014年1月7日
主诉
阵发性腰痛3年。患者3年前打篮球后出现腰痛，未予以重视，后腰部阵发性疼痛，向下腹部放射，体位改变时尤甚，遂来就诊。
既往史
无特殊。
体征
- 腰部阵发性疼痛，向下腹部放射
- 体位改变时尤甚
- 口干口苦
- 精神、睡眠一般
- 大便正常
- 小便黄
- 舌质红，苔薄黄腻
- 脉细数
辅助检查
- 尿常规检查：潜血(++)，红细胞+/HP
- 肾功能正常
- 双肾彩超：双肾可见多个结石，右肾最大者13mm×7mm,左肾最大者11mm×9mm
西医诊断
泌尿系结石
中医诊断
腰痛，石淋
辨证
湿热下注