甲亢变甲减，甲减变房颤，用扶阳敛阴，化痰软坚，疏肝理气获效
基本信息
- 患者姓名：张某某
- 性别：女
- 年龄：36岁
- 就诊日期：2008年6月12日
- 籍贯：青岛仰口市
主诉
甲亢变甲减，甲减变房颤，房颤引发甲亢，恶性循环二年六个月。
现病史
- 病程：患者于2005年9月诊为甲亢，用西药他巴唑口服治疗。3个月后变为甲减，停用他巴唑后，出现房颤。过不多久，化验甲功又提示甲亢，改用甲基硫氧嘧啶口服，房颤消失，甲减又出现。就这样病情反复变化，至今已二年六个月。患者对西药治疗失去信心。
- 症状：自觉颈部发胀，心烦，焦躁，失眠，乏力，手震颤，怕热又怕冷，食欲亢进不能多食，大便溏，下肢怕冷。
检查
- 甲状腺：2度肿大，有压迫感
- 舌象：少气懒言，轻度面浮肿，抑郁焦虑貌
- 舌苔：舌尖边偏红，舌苔薄白，舌边有齿痕
- 脉象：脉弦而缓，节律规整
辨证
- 阴虚表现：心烦、焦躁、失眠、手心热、出汗多、食欲亢进、舌尖边红
- 阳虚表现：怕冷、大便溏、少气懒言、面浮肿、脉缓、舌苔薄白
- 证属：阴阳不相协调，阴阳两虚。肝气不疏，郁久化火、肝风内动，出现手震颤；肝郁与痰、火胶结是瘿瘤发病的基础，故见颈项肿大。
诊断
瘿瘤：阴阳失调，肝郁痰火胶结。