医案整理
基本信息
- 患者姓名：李某
- 性别：女
- 年龄：21岁
- 职业：工人
- 婚姻状况：未婚
- 初诊日期：1977年12月13日
主诉
16岁月经初潮，一向基本正常。但自1977年8月以来，每在月经将行之前数小时吐血或咯血，或隔夜之后，阴道始有月经来潮，上下同时出血，量不多，色一般。
现病史
- 平时症状：喉痒、胸胁隐痛
- 经期症状：胃纳欠佳
- 带下情况：少量带下，色白质稀
- 二便情况：二便一般
体征
- 脉象：细数
- 舌象：薄白、舌尖红、舌质嫩
末次月经
- 日期：11月15日至18日
诊断
- 疾病名称：经行吐衄
辨证
- 证型：肝郁化火，血随气逆