伤寒胃痛医案

患者信息

• 姓名：朱某某
• 性别：女
• 年龄：29岁
• 住址：武穴市丁家巷
• 初诊日期：2012年12月5日

主诉

胃痛三天。

病史

• 发病时间：三天前
• 诱因：骑电动车外出受寒
• 症状：上腹部剑突下剧烈疼痛，经热敷缓解；次日又痛，饮热水、热敷、按揉后稍缓，时止时作。
• 既往史：前几年每到冬天也曾发作，在医院检查未见明显异常，吃些西药缓解，停药又痛。

体征

• 面色：苍白
• 形体：瘦弱
• 舌象：澹苔白
• 脉象：紧

诊断

按脾阳素虚、寒邪伤胃之胃脘痛论治。

治疗方案