蒲××医案

基本信息

• 患者姓名：蒲××
• 性别：男
• 年龄：30岁
• 职业：农民
• 初诊日期：1980年2月11日

病史

• 主诉：胃痛已五年余，每年春秋季发作频紧，近一月来复发。
• 现病史：胃脘剧痛，嗳气吐酸，烦热口苦而干，进食或饮水则呕，已五、六日未能饮食，头目昏眩，消瘦。

体征

• 舌象：舌红少津
• 脉象：脉弦细而数

诊断

• 证型：肝胃不和，化火伤阴，久痛入络

治疗方案