医案2:胸痹(窦性心动过速)

患者信息

  • 姓名:宋某
  • 性别:男
  • 年龄:36岁
  • 初诊日期:2012年9月28日

主诉

胸闷不适1月余。

病史

患者1月前无明显诱因出现胸闷、气短、乏力,无明显胸痛。心电图检查提示:窦性心动过速,心率109次/分,纳、眠可,大便稍溏,脉小滑数,舌质澹暗,体大,苔薄面大。无发热、咳痰等症。

中医诊断

  • 诊断:胸痹
  • 证属:气虚血瘀,络脉失养

西医诊断

  • 诊断:窦性心动过速

治疗方案

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