医案整理
患者信息
- 姓名:凌某某
- 性别:男
- 年龄:1岁
- 初诊日期:2005年2月10日
主诉
阵发性抽搐伴意识丧失反复发作半年
现病史
- 发病时间:半年前
- 主要症状:突然发生四肢抽搐,意识丧失,喉间痰鸣,口角流涎,口周青紫,5~10分钟后抽风停止,继而昏睡,约1小时后神志清醒。
- 发作频率:每1个月或数月发作1次,伴有短暂的意识障碍,持续约1~2分钟。发作严重时1日数次。
- 现症:夜间时有惊惕,面色时红时白,多动,汗多,舌质澹,苔白腻。
- 辅助检查:脑电图检查显示2次/秒棘慢综合波。
- 诊断:婴儿痉挛证(中医:癫痫)
初诊
辨证
- 辨证:痰痫