医案整理

基本信息

• 患者姓名：陆某
• 性别：男
• 年龄：4岁
• 就诊原因：尿短频数，渴喜饮水，纳食不佳

体征与舌象

• 体征：汗出较多，体禀单薄
• 舌象：舌苔薄润，时有低热

初诊方剂

• 方剂名称：桂枝加龙牡汤
• 药物组成：
  • 桂枝：3克
  • 清甘草：3克
  • 白芍：6克
  • 石斛：6克
  • 龙骨：12克
  • 牡蛎：15克
  • 缩泉丸（包煎）：10克
  • 生姜：2片
  • 红枣：3枚
• 煎服方法：7剂
• 疗效：尿频见和

继续调理

• 方剂名称：桂枝加龙牡汤（加减）
• 药物调整：根据病情变化进行加减

按语

• 方剂名称：桂枝加杏朴汤
• 主治：小儿感邪，大便下泄，咳而微喘
• 病因分析：表邪不解，因便利而邪陷，邪不得宣
• 治疗原则：用桂枝汤解肌出表，厚朴宽中，杏仁降气，使表解则喘平
• 注意事项：
  • 适用于表邪未内夺，重在肌表，使邪从皮毛出而解
  • 需要警惕，若不认清病情，可能会导致反复发作
  • 特别提醒：小儿恣啖冰饮，损及肺脾易成咳喘
• 加减运用：
  • 适用于新感时中风表虚、咳嗽有痰之症
  • 对于小儿反复迁延的咳嗽痰喘、疏多汗，亦可使用
  • 可加前胡、紫菀、百部、象贝等
  • 舌苔白腻，痰多喉鸣者，可与二陈、三子复合而治
  • 舌苔厚腻，痰粘食少时，则减去红枣

备注

• 本方不仅适用于新感时中风表虚、咳嗽有痰之症，同时对小儿反复迁延的咳嗽痰喘、疏多汗，亦可使用。