中医医案

基本信息

• 患者姓名：贾某
• 性别：女
• 年龄：72岁
• 住址：南京市
• 职业：居民
• 初诊日期：1997年6月28日

主诉

• 病起8天，突然昏倒，不省人事，两手固握，牙关紧闭，不能语言。

既往治疗

• 前往省人民医院诊治。
• CT检查示：右侧脑梗死。
• 经住院治疗1周，病情好转。

刻诊

• 神志：欠清
• 牙关：较紧
• 吞咽：饮食困难
• 语言：障碍
• 大便：便秘
• 小便：黄热
• 左侧肢体：偏瘫乏力
• 脉象：弦劲而滑
• 血压：160/100mmHg
• 诊断：中风闭证

治疗方案