病例:痰多咳少证(慢性支气管炎)

患者信息

  • 姓名:李××
  • 性别:男
  • 年龄:50岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1989年7月21日

主诉

患者自述吐痰多,咳嗽少,病程已3年余。

病史

1986年3月初,因感受寒凉而患急性支气管炎。虽经医治,但未完全治愈,后转为慢性,经常咳嗽轻,吐痰多,入夜尤甚。3年来多次经医院检查,胸部透视心肺正常,均诊断为:慢性支气管炎。虽经常服用中、西药,有时也有些疗效,但都不很明显,病情时轻时重,每逢气候寒凉,特别是今年初夏以来,吐痰量和次数明显增加(一般集中于晚饭后,睡觉前,有时在半夜),影响睡眠。吐痰持续时间,短则12小时,长则34小时,严重之时可达5个小时以上,故来求治。

检查

  • 神志:清楚
  • 语言:流利
  • 形体:消瘦
  • 面色:黄白
  • 活动:灵活
  • 咳嗽:有
  • 吐痰:量多,色白
  • 舌象:澹少苔
  • 脉象:沉细无力

诊断

  • 中医诊断:痰多咳少证(慢性支气管炎),脾胃虚弱型

治疗方案

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