李某 慢性肾小球肾炎医案

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：47岁
• 初诊日期：2005年8月5日

主诉与病史

• 患慢性肾小球肾炎1年多，病情缠绵难愈。
• 2005年8月1日尿常规检查结果：尿蛋白(+++), 脓细胞(1~2), 潜血(++)。

临床表现

• 颜面、下肢浮肿
• 体乏无力
• 腰膝酸软
• 口渴
• 纳差
• 双侧肾区有轻微叩击痛
• 舌象：舌红，苔白薄
• 脉象：脉沉细弦

中医辨证

• 辨证：气阴两虚型

治疗方案