唐某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：18岁
• 初诊日期：2002年10月10日

病情描述

• 主诉：病毒性心肌炎
• 病程：住院月余，诸症已缓，唯室性期前收缩不除，且心肌酶持续不减
• 症状：心累心悸，偶尔胸痛，动则加重，咳嗽无痰，咽干尿黄

舌脉象

• 舌象：舌瘦红苔薄黄干
• 脉象：细数偶有歇止

辨证分析

• 辨证：气血亏损、余热未尽

治疗方案