气虚痰瘀型痫证（癫痫）医案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：36岁
- 初诊日期：1997年8月4日
主诉
阵发性抽搐已有3年。
病史
- 发病时间：3年前
- 诱因：车祸撞伤头部
- 主要症状：阵发性抽搐，发作时意识不清，数分钟后自行缓解
- 治疗情况：中西医治疗效果不显
- 近期变化：近日发作较前频繁，3周发作1次
- 伴随症状：头晕、乏力、气短
体征
- 舌象：澹，有齿痕
- 脉象：滑无力
辅助检查
曾住西医医院就诊，诊为癫痫。
辨证
- 中医诊断：痫证（气虚痰瘀）
- 西医诊断：癫痫
- 辨证分析：患者外伤后局部气血瘀滞，扰乱神明发为癫痫，久则气血亏损，痰瘀互结