李某瘿瘤医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：21岁
• 职业：武汉港务局干部

病史

患者在1个月前发现右侧甲状腺有一包块，按之不痛，自觉吞咽不利。最近性情急躁，遇事易怒。至市某医院内分泌专科检查，结果：T3、T4均正常，扫描显示右侧甲状腺冷结节，基础代谢率正常，“B超”显示“甲状腺瘤”。

诊查

• 脉象：弦细
• 舌象：黯红，苔薄白
• 体征：右侧甲状腺可见3cm×3cm包块，随甲状腺移动

辨证

• 证型：肝郁气滞，痰瘀内结
• 诊断：瘿瘤

治疗方案