中经络（偏瘫）案
病历卡片
- 患者姓名：曾某
- 性别：男
- 年龄：72岁
- 初诊日期：2001年9月17日
临床表现
- 病史：高血压病史30余年
- 发病情况：2001年2月初在家中突发昏迷，急诊送往某医院，诊断为“出血性脑血管意外”，急诊行钻孔减压术
- 术后情况：术后经56天住院康复治疗后，肢体功能有所恢复，但仍不能独立行走，右上肢功能基本丧失
- 查体：
- 神清但言语不清
- 右下肢各关节僵硬，伸屈阻力较大，髋膝不能自主伸直
- 右足呈轻度内翻下垂畸形，行走呈划圈样步态
- 右上肢肌肉萎缩，三角肌萎缩明显，右肩各方向活动受限
- 右腕、指关节呈屈曲痉挛畸形
- 右侧肢体肌力Ⅲ~Ⅳ级
- 舌红少津，苔少，脉弦紧
诊断
- 诊断：中风（偏瘫）