过敏性紫癜
患者信息
- 姓名：潘某
- 性别：男
- 年龄：4岁
- 初诊日期：1976年1月8日
病史
- 患儿于入院前3日不慎跌跤，当时右膝盖疼痛，伴发热37.6℃左右。
- 第2日贴伤膏时发现臀部有大块紫癜，两下肢有针尖大小红色紫斑，小便成红色（仅1次）。
- 今晨起腰部不适，胃纳减退，大便1次，量不多，质硬，黑褐色，隐血实验(+++)，收入病房治疗。
住院期间治疗
- 用普鲁卡因青霉素、维生素P、维生素C及非那根等西药，未用过激素。
体检
- 发育营养：中等
- 神清，面色正常
- 臀部：有鲜红色紫斑
- 两下肢：紫癜色已转暗，高出皮肤，按之色不褪
- 咽：微红
- 舌尖：红
- 苔：中腻
- 脉：小弦而数
- 心肺：无异常
- 腹：软，肝脾未及
化验结果
- 白细胞：14000/mm³ (14×10⁹/L)
- 中性粒细胞：74% (0.74)
- 淋巴细胞：25% (0.25)
- 单核细胞：1% (0.01)
- 血小板：19.5万/mm³ (195×10⁹/L)
- 大便常规：黄及酱油色，隐血(+++)
- 小便常规：蛋白（±）、白细胞0~1
诊断
- 过敏性紫癜伴消化道出血
病机
- 血热妄行