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邬某医案
一诊
就诊日期
:2017年2月17日
患者信息
:邬某,男,52岁
主诉
:反复咳嗽、咳黄脓痰10年,曾多次住院治疗。
既往史
:2007年发现肺结核,经治后好转;2016年7月因感冒受凉后出现咳嗽、咳痰、胸痛等症状加重并伴咯血。
现病史
:此次就诊症见咳嗽,痰中带血,色鲜红,伴咯黄脓痰,无鼻塞流涕,无头痛,无怯寒,无汗出,无胸闷,但胸痛,精神差,口干,口苦,纳食一般,无腹胀,二便平。
舌脉
:舌质淡苔白偏腻,脉弦滑。
诊断
:痰热郁肺,火热伤络。
治疗方案
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医案摘要
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支气管扩张
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痰热郁肺
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火热伤络
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肺气宣发失常
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口干口苦
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痰中带血
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胸痛
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舌苔白腻
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脉弦滑
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肺脾气虚
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痰湿久滞
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