朱某医案

基本信息

• 患者姓名: 朱某
• 性别: 男
• 年龄: 67岁
• 职业: 退休工人
• 初诊日期: 1986年3月12日

主诉与病史

• 主诉: 患哮喘十年余,肺气肿三年余,曾多方求治,疗效不佳。
• 现症:
  • 咳嗽
  • 气逆
  • 喘息气粗
  • 胸满且闷
  • 咯痰黄白粘稠,难以咯出
  • 身微热
  • 恶风
  • 尿黄而短
  • 大便干
  • 口干不欲饮

舌脉象

• 舌象: 舌边尖微红
• 苔象: 苔黄腻
• 脉象: 脉滑数

辨证分析

• 辨证: 痰热郁肺,肺气胀满之证。

治疗方案