医案整理

患者信息

• 患者：杭州裘

主诉

• 服用育阴潜阳药物后，春时不再梦遗，此为好转迹象。

现病史

• 然而，晨起易出现心悸，心悸后易怒，多疑懊侬，提示肝胆、包络仍有郁热。

诊断

• 郁热影响心胃，导致目泪鼻血、齿痛口干、舌黄、便溺不畅，脉象弦实。

治疗方案