医案整理

基本信息

• 患者姓名：朱某
• 性别：男
• 年龄：42岁
• 初诊日期：1984年3月15日

主诉与病史

• 感受风寒后出现胸闷憋气、咳嗽气喘、不能平卧、恶寒、头身疼痛等症状。
• 咳吐白痰，质稀量多。
• 舌质澹，苔薄白腻，脉浮紧。
• 胸透示：肺纹理增多，肺野透亮度增强。

诊断

• 西医诊断：急性支气管炎、肺气肿
• 中医辨证：风寒袭表，饮邪内停，肺失宣肃

治疗方案