中脏腑型中风(脑出血)医案

患者信息

  • 姓名:傅某
  • 性别:男
  • 年龄:41岁
  • 病史:高血压史

病情发展

  • 发病时间:1955年5月6日下午
  • 主要症状
    • 突感头部嗡然一响
    • 头疼发迷
    • 右半身发麻
    • 右手软弱无力,不能握笔写字
    • 舌强语言障碍
    • 右侧肢体瘫痪
    • 昏迷不省人事

诊断与治疗

  • 诊断:脑出血,辨为中风闭证
  • 治疗原则:熄风泻火,豁痰开窍

第一次治疗

  • 时间:1955年5月6日晚
  • 穴位:百会、风池、风府、曲池、内关、中脘、气海、足三里、阳陵泉、绝骨、十二井穴(放血)
  • 效果:患者双眼能睁,眼球固定,意识仍不清

第二次治疗

  • 时间:次日
  • 穴位:风池、风府、百会、水沟、天突、肩井、曲池、合谷、鸠尾、中脘、气海、照海、涌泉、曲泽放血、委中放血
  • 效果:神志稍清,能示意,痰声亦消,眼结膜充血减退,眼球能转动

后续治疗

  • 时间:5月20日、5月24日、5月25日
  • 症状变化
    • 5月20日:脚腹部出白痦,周身出汗
    • 5月24日:出汗减少
    • 5月25日:神志全清,稍能语,白痦消退
  • 治疗频率:改为3~5d针刺1次
  • 最终效果:隔年2月,能扶双拐行走

按语

  • 家属态度:家属在患者病情危重时拒绝治疗,但在亲友劝解下勉强接受治疗。
  • 治疗过程:治疗过程中,患者病情逐渐好转,最终恢复行走能力。

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本医案内容仅供学习参考,不作为医疗诊断、治疗建议或医疗指导使用。 请务必在专业医师指导下进行诊疗,切勿自行用药。如有身体不适,请及时就医。

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