医案整理

基本信息

• 患者姓名: 朱左
• 病程: 湿温十二天
• 主要症状:
  • 身热，朝轻暮重
  • 未曾得汗
  • 腹中雷鸣，按之则痛
  • 鼻孔干燥，曾经鼻血
  • 入夜神识模煳，神迷嗜卧
  • 身壮热，肌肤愈按愈热
  • 口渴

体征

• 舌象: 舌质红，苔黄腻
• 脉象: 濡滑而数

诊断

• 证型: 伏温挟湿热蕴蒸阳明，阴分本虚，津少上承，湿在气分，热在营分
• 病机: 湿热内蕴，阳明气分湿热，营分热盛，阴液受损

治疗方案