阳明湿热

患者年龄20岁，主诉脚膝痿麻，不能步履，身热，头汗齐颈，咳嗽痰白，气逆，便溏，溲少。中医病名痿证，证型暑湿热邪蕴于阳明，病因病机为暑湿热邪遏伏成痿。望诊见舌红，三诊见舌质绛糙起刺，唇口干燥。闻诊未提及。问诊包括身热、头汗、咳嗽、便溏、溲少。切诊脉滑。

键痈 脉弦滑右盛于左 舌苔灰黄腻 阳明湿热之邪 蕴遏血分 热则涨而上升 键痈胀 口不能开 烂断血管 血液淋漓 阳明湿热之邪未清 脉虚数 舌苔灰黄化净 键痈腐烂流血 肌肉渐生 糜点累累 阳明胃家之火未尽降 智牙牙缝泄脓 口开未利 脉虚弦 舌尖脱液 键痈痊愈 开合未利 血脉循环未调达 元气必虚

患者男性，35岁。腹胀而痛，尿黄，下肢自汗，头重。舌苔中间白厚腻，脉弦而滑。舌苔两边薄白，中间糙灰带腻，脉仍滑带弦。腹胀痛已瘥，时有肠鸣，头重略昏，尿黄，下肢仍有汗。中医病名未明确，证型为阳明湿热不清，清气失展，中焦湿浊不清，气机失调。病因病机为湿浊内蕴，气机不畅。望诊见舌苔变化，闻诊未提及，问诊见腹胀痛、尿黄、头重等，切诊见脉弦滑。

患者下焦先发水颗如疥，春夏间发作，延及四肢。巅顶、肌肤出现疥瘰瘙痒，春发冬瘥。骨骱屈伸间疥癣经年不愈，痛痒流水，外治无效，曲折处结核，频噫干呕，纳食咽阻，经水期至常有带下。周身皮脱如麸，夜潮热，昼寒战。痈疡脓溃，口中味甜，纳少不饥。溃疡未合，频寒潮热，食物日减，形神日损，衄血，口渴舌绛，肉腠麻木。血气紊乱成痈疡，溃脓后进参芪内托，阳升肝木震动，烁筋袭络。阴分固虚，经脉湿热阻塞，下焦发疡，久咳不止。阴损有漏疮，咳逆欲呕。肛疡痛，遗精，酸苦泄热不应。督虚腰背痛，神倦，痔下血。阴伤湿热，下坠肛痔，溺涩精浊。瘰疬不消，伏邪寒热。疠劳寒热食减。腰间肤膜凝形，皮里膜外牵绊不和。脉左搏大，右缓，夏秋热气从口鼻入，邪深入血分。内伏暑湿，食入痞满。患处热蒸痛痒，经脉气血不行。疮家营卫自虚，寒热神疲。耳聘环口浮肿，少阳阳明风热失解。风毒湿郁，损气血为内伤症。

红痢，腹阵痛里急后重，纳食呆滞，痢次频多，病程反复。脉细滑兼弦，苔糙腻黄，湿热盛而积滞多，伤及营分。阳明湿热挟积滞下迫，木气乘胃。舌苔黄腻满，脉缓滑，湿热尚盛，木来乘土，阳明失于和降。

女性，33岁，身痛自汗近4月，产后受凉发病。肩背、上肢痛，头痛，头晕，自汗，畏风怕冷，口渴稍粘，大便稀，睡眠差，入睡难，多梦易惊醒，产后情绪不稳定。舌淡暗，苔黄偏厚，边齿痕，脉细弦数，尺稍旺。自汗，阳明湿热内蕴，瘀血内停，表有风湿。经行量多色深红，夹血块，白带量多有异味。

患者主诉偏头痛。中医病名为偏头痛，证型未明确提及。病程未提及。望诊未提及。闻诊未提及。问诊未提及。切诊未提及。大肠经、三焦经气虚，脾胃寒热不和且挟湿，膀胱血气两虚，脾经太阴不能正常开，大肠气虚，胃湿热，三焦气虚，少阳相火不及，少阳枢纽失灵。

45岁男性，反复发热，伴恶寒、背部及下肢冷、前额疼痛、口渴喜冷饮、阵发性咳嗽、口干唇干、咽痒、疲倦乏力、腰痛、无汗、纳差、寐欠安、大便成形、小便色淡黄。舌尖偏红、苔白厚腻，脉细数寸浮。证属暑湿闭阻上焦，病因病机为暑湿内蕴，上焦气机不利。舌象提示湿浊内盛，脉象提示阴虚内热。

五十一岁，头痛目昏，久而不愈。左脉沉缓，右脉弦数。病因阴分素有寒湿，阳明之热夹湿上蒸头目，病机浊阴上蒙，由肺不司降所致。

患者50岁，女性。少腹胀痛，痛甚于胀，无宁日，痛处觉冷，不喜按，大便或干或溏，近来日二三行，质溏，口干不甚饮。舌边紫，苔白腻，根部黄厚，脉沉弦。证属寒湿盘肠，邪伏曲肠，湿在阳明。

患者48岁女性，主要症状为皮疹、瘙痒、脱屑、皮肤变硬、四肢活动受限、吞咽困难、音哑、低热。病程自1979年冬季开始。中医病名为肌痹，证型为阳明湿热，外发肌肤。舌红苔剥边黄，脉濡细。二诊舌质红苔剥根黄，脉滑细。三诊舌红苔中剥边黄，脉细弦。四诊舌红中剥，脉弦细。

患者30岁，男性。全身反复出现大量红色风疹块3个月，痒剧难耐，食鱼虾或饮酒后加重，伴脘腹胀闷、纳呆、大便秘结。中医诊断为隐疹，证属阳明湿热扰及肺卫，风郁皮腠。面色正常，舌苔黄腻。声音无异常，无特殊气味。问诊提示饮食诱因及胃肠症状。脉象未明确提及。

患者19岁，女性。主诉面部反复发作皮疹，时有脓头，经前加重，面部油腻，稍有口干，大便二日一行。舌苔薄黄腻，舌质红，脉细弦。诊断为太阴风热上扰，阳明湿热内结。

骨槽风，腮颊赤肿作痛，牙关强紧，内热，脉弦数，舌红。病程三月有余。阳明风邪积热及痰浊未清。风寒痰湿交蕴阳明之络。左腮木硬，皮无二勾结，脉浮滑。牙槽痈龈床浮肿，腮外结硬，波及颏下，脉滑数。腮颊为手足阳明所过之地，阳明湿热与外风迫结。高年骨槽风，破溃久，窜孔相通，牙关强紧，胃呆气怯，脉弦细，舌红。面色无华，舌红，脉弦数、浮滑、滑数、弦细。

患者身热，朝轻暮重，未曾得汗，腹中雷鸣，按之则痛，鼻孔干燥，曾有鼻血，入夜神识模煳，神迷嗜卧，身壮热，肌肤愈按愈热，口渴。舌质红，苔黄腻。脉濡滑而数。证型为伏温挟湿热蕴蒸阳明，阴分本虚，津少上承，湿在气分，热在营分。病机为湿热内蕴，阳明气分湿热，营分热盛，阴液受损。

邪入少阳，湿蕴阳明，寒热月余，胸闷呕恶，头痛口干，脉弦滑而数。面色无华，舌苔薄白，声音低微，气味无特殊。问诊见寒热、胸闷、呕恶、头痛、口干。切诊脉弦滑而数。

耳疳，时注腥水，肿痛，病程未明。风火湿热上蒸。耳疳，肝胆湿热证，病因风火湿热。面色未提，舌象未提，声音未提，气味未提，症状描述包括耳疳、腥水、肿痛、津脓、红硬、痛甚、寒热、口渴、便溏。脉象未提。

老年气不胜湿，湿热内蒸，蒸热发黄，脉涩数，湿恋于阳明，非酒湿，为连谷迟呆，水谷之湿所积

男，37岁，左侧“嘴角疔”5天，肿热散漫半颊，坚硬色紫，灼热疼痛，身热39℃，胸闷，泛恶，大便2日未通。舌黄腻，脉数。证型为阳明湿热，蕴热成毒。

血虚不能荣润肌肤，阳明湿热浸淫，皮肤瘙痒，似如虫行，已成蛇皮风癞，病程已有年。面色萎黄，舌质淡，脉细数。中医病名为蛇皮风癞，证型属血虚湿热，病因病机为血虚失荣，阳明湿热浸淫。