胡XX 医案
基本信息
- 性别：女性
- 年龄：29岁
- 籍贯：安徽炳辉县
主诉
咳嗽六、七个月，左胸部隐痛，每日下午发热，近日吐臭痰。
病史
- 发病时间：一九五三年秋天
- 发病地点：田间
- 症状：左胸部有痛感，第二天发寒热，伴有阵发性咳嗽，痰是粉红色，有时吐锈色痰
- 西医诊断：格鲁布性肺炎
- 治疗情况：注射20万青霉素二瓶，症状好转，但左胸部仍痛，午后仍发热
- 中医诊治：效力不佳
- 病情加重时间：1954年春天（三月）
- 就诊时间：1954年3月16日下午
- 体温：38.9°C
- 其他症状：阵发性咳嗽，面部潮红，痰色花红如脓状极臭，左胸第四肋骨间剧痛，左卧时，咳更甚，臭痰越多，大便四日不解
体征
- 脉象：数滑
- 舌苔：黄厚
- 形体：消瘦
诊断
肺痈