邹云翔医案

医案1（心肌炎阳虚痰湿，四逆强心标本治）

基本信息

• 患者姓名：朱某
• 性别：女
• 年龄：31岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1965年9月20日

主诉与病史

患者于1月前患“流感”后，登山时觉心悸气短，头昏乏力，纳谷减少。某医院做心电图检查，诊断为病毒性心肌炎。

体征与检查

• 脉象：迟细（心率40次/分）
• 舌苔：白厚

诊断与辨证

• 诊断：病毒性心肌炎
• 辨证：心气虚弱，湿痰内蕴

治疗方案