腕关节三角软骨盘损伤伴下尺桡关节半脱位医案
患者信息
- 姓名：黎某
- 性别：女
- 年龄：49岁
- 职业：职员
- 就诊时间：2015年2月17日
主诉
右腕伤痛伴活动受限2天。
现病史
患者于2天前因在家提重物时感右腕疼痛，活动不利，初次就诊于附近医院给予X线片检查：骨质未见明显异常。未予重视，在家休息，渐感右腕尺侧疼痛伴腕部无力，腕关节功能活动受限，前臂旋转时腕部疼痛明显加重。为进一步治疗，来我院门诊就诊。
既往史
既往体健，否认特殊疾病史。
症状体征
- 右腕肿胀
- 腕关节尺侧压痛明显
- 伸屈、旋转时痛甚
- 腕关节尺偏试验(+)
- 握力下降
- 关节有弹响
- 舌澹，苔白，脉涩
影像检查
右腕DR片示：右腕桡尺侧关节间隙增宽，尺骨头向外背侧移位（图75）。
诊断辨证
- 西医诊断：右腕关节三角软骨盘损伤伴下尺桡关节半脱位
- 中医诊断：伤筋
- 中医辨证：气滞血瘀