李某医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：61岁

主诉

• 便溏6年，加重15天
• 每日大便3~4次
• 无腹痛、便血

既往史

• 结肠息肉电切术病史
• 高血压病
• 高脂血症
• 糖尿病病史2年

体征

• 舌暗红
• 苔薄黄
• 脉弦

辨证

• 证型：脾虚湿盛

治疗方案