医案整理

基本信息

• 患者姓名：胥某
• 性别：男
• 年龄：56岁
• 职业：工人
• 初诊日期：1996年9月4日

主诉

• 糖尿病史5年
• 习惯性便秘3年

病情描述

• 大便干结如羊屎，4~5日一次
• 口干腹胀
• 舌象：红，前半无苔
• 脉象：细数

诊断分析

• 病机：阴虚燥热
• 症状：阴液不足，无水行舟，则便结腹胀；虚热内生，则烦热口干

治疗方案