更年期综合征引起的失眠医案

患者信息

• 姓名：姚某
• 性别：女
• 年龄：55岁
• 初诊日期：2006年1月5日

主诉

失眠反复发作5年余。

现病史

• 近况：近3天失眠明显，做噩梦，胸闷，心烦，心悸，右胁痛，纳可，食后腹胀，口苦，口不干不黏，大便平，小便频。

体征

• 舌象：舌红
• 苔象：苔薄白
• 脉象：脉细缓

诊断

• 中医诊断：胆胃不和，心神不宁之失眠(更年期综合征)
• 西医诊断：更年期综合征

病机分析

• 病因：七情所伤，肝郁化火，耗伤心气，扰乱心神
• 症状：失眠、胸闷、心烦、心悸

治疗方案