医案整理

基本信息

  • 患者姓名:杨×
  • 性别:男
  • 年龄:24岁
  • 职业:农民
  • 初诊日期:1987年7月16日

主诉与病史

  • 一年前因情志不遂,出现哭笑无常,言语错乱,渐至骂詈叫号,毁物伤人,彻夜不眠,大便数日不行。

体征与舌脉

  • 舌质:红
  • :褐厚腻
  • :弦数

诊断与辨证

  • 诊断:狂证
  • 辨证:痰火扰心

治疗方案

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