医案整理

基本信息

  • 患者姓名:张某
  • 性别:女性
  • 年龄:68岁
  • 主诉:反复咳嗽喘促15年,加重半月

诊见

  • 症状:咳嗽喘息,胸闷气短,面色晦暗,唇甲紫绀,纳可寐安,二便正常
  • 舌象:舌质暗紫,舌下脉络迂曲
  • 脉象:脉弦涩

西医诊断

  • 慢性阻塞性肺疾病急性发作期

中医诊断

  • 诊断:肺胀
  • 证型:瘀血阻络证

治疗方案

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