王某某医案

一诊

• 时间：1978年3月1日
• 患者信息：王某某，女，28岁，南董固村人
• 病史：结婚8年生育2胎，断乳半年后右乳衄10余天
• 症状：
  • 右胸、肩、腋痛如针刺状
  • 血色深红而黑
  • 重则日出血20毫升，轻则点滴不断
  • 纳呆，口澹无味
  • 头晕咽干
• 检查：二便正常
• 治疗前用药：曾服西药止血剂及中药龙胆泻肝丸无效
• 舌象：舌澹红、苔薄黄
• 脉象：脉沉细

治疗方案