中风偏瘫(脑溢血后遗症)

患者信息

  • 姓名:刘××
  • 性别:男
  • 年龄:59岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1979年6月16日

主诉

右半身不遂10天。

病史

  • 发病时间:1979年6月6日
  • 发病情况:在工作时猝然昏倒,不省人事
  • 就诊医院:成都市某医院
  • 诊断:脑出血
  • 治疗情况:经抢救10天,神志清醒,转来我院住院治疗

体征

  • 神志:清醒
  • 舌象:舌强不语,舌尖偏向左侧
  • 面部:口眼左斜,口角流涎
  • 肢体:右上下肢软瘫,左侧半身功能减退
  • 体形:矮胖
  • 血压:24/12kPa (180/90mmHg)

诊断

  • 中医诊断:中风偏瘫(脑溢血后遗症)
  • 西医诊断:中脏腑

治疗方案

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