解某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：50岁
• 初诊日期：1996年11月21日

主诉

足跟疼痛月余。

病史

• 既往病史：素有精神抑郁症，眠差多郁，经治病情基本稳定。
• 现病史：月余前，出现足跟疼痛，活动受限，经局部用药或服用汤药等治疗，效果不显。

体征

• 足跟部：疼痛，活动时加剧，皮色不变。
• 伴随症状：心悸头眩，胸闷，太息稍舒，夜寐梦多。
• 舌象：苔脉平平。
• 其他：近日因精神紧张，致血压升高。

诊断

证属肝失条达，痰瘀内阻。

治疗方案