胸痹（顽固性心绞痛）
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：男
- 年龄：67岁
- 职业：离休干部
- 初诊日期：1997年9月18日
病史
患者于半年前开始出现间歇性夜间心胸憋闷，呼吸气促，继而心前区压榨样疼痛，窒息感，坐位后稍缓解。服硝苯地平、异山梨酯可缓解症状。后确诊为冠心病心绞痛。经1个多月治疗后症状缓解出院。出院1周后，又复见每天夜间心前区憋闷痛，曾3次因剧烈心绞痛发作而急诊。静滴硝酸甘油后，心绞痛方可缓解。然而第2天开始头晕头胀，疲乏不堪，半年来不能坚持工作。除西药扩冠治疗外，中药以益气活血化瘀之剂，心绞痛仍发作频繁，多在情绪波动时发作。近1周来，每临入睡前即感惶恐不安。
诊断与辨证
- 诊断：胸痹
- 辨证：阳衰阴盛，邪正相争，上热中、下焦虚寒证