股肿医案
患者信息
- 姓名：黄某
- 性别：女
- 年龄：28岁
- 籍贯：信阳
- 初诊日期：2013年7月12日
主诉
左下肢肿胀疼痛1月余。
现病史
- 发病时间：左下肢肿胀疼痛1月余。
- 发病经过：产后半个月，突然感到左髂窝部胀痛，继之左下肢肿胀，朝轻暮重，活动后加重。
- 治疗经过：曾在某院以深静脉炎给予抗生素、溶栓治疗无明显好转。
体征
- 左下肢：通肿，以股部中段为着，与对侧同等水平相比(膝上15cm处)增粗6cm。
- 皮色：暗红。
- 皮温：微高。
- 下肢肿胀：呈压陷性。
- 压痛：左侧腹股沟三角区及股内侧压痛明显。
- 舌象：暗红、苔白腻。
- 脉象：沉紧。
- 彩超提示：“左下肢髂外静脉，股静脉血栓形成”。
诊断
- 西医诊断：股肿。
- 中医诊断：产后瘀血，流滞经脉，湿热下注。
辨证
产后瘀血，流滞经脉，湿热下注。