脂溢性皮炎医案
病历摘要
- 患者信息：陈某，女，24岁。
- 主要症状：面部起红斑、丘疹、瘙痒，自服维生素B及外搽肤轻松软膏1个月无效。
- 现症：前额、面颊、口周可见暗红色斑丘疹，部分融合成片，界限不清楚，其上覆有细薄油腻性鳞屑，脱发明显，伴口干，心烦，失眠多梦。
- 舌脉：舌澹红苔薄黄，脉细数。
- 诊断：脂溢性皮炎。
辨证治疗
- 证属：心肾不交，阴虚火旺。
- 方选：二至丸加味。
- 药物组成：
- 白芍 30克
- 女贞子 20克
- 墨旱莲 20克
- 茯神 20克
- 丹参（后下） 15克
- 合欢皮 15克
- 生地黄 15克
- 桑椹 15克
- 知母 10克
- 黄柏 10克
- 生甘草 10克
- 用法：每日1剂，水煎服。
- 外洗：三黄洗剂（黄连、黄芩、黄柏、苦参），每日外洗1~2次。
- 疗效：服7剂后，皮脂分泌明显减少，瘙痒明显减轻，脱发减少。
- 调整方剂：前方去蒲公英、合欢皮，加牡丹皮、山茱萸各10克。
- 再进7剂：皮损恢复正常，皮脂分泌接近正常。