脂溢性皮炎

无患者基本信息特征描述。中医诊断特征包括疖、毛囊炎、脓疱疮、丹毒、痈症、蜂窝织炎、深部脓肿、扁平疣、寻常疣、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、鹅口疮、婴儿湿疹、汗腺炎、丘疹性荨麻疹、酒渣鼻、痤疮、脂溢性皮炎、脂溢性脱发、感染性皮肤病、荨麻疹、虫咬皮炎、结缔组织病、寻常狼疮、慢性湿疹、慢性溃疡、淋巴结炎、口腔溃疡、滤泡性口炎、口腔粘膜糜烂。中医病机涉及感染、热毒、湿热、风热、内热、外感、毒热炽盛、热扰营血。四诊信息包括舌象、脉象、面色、声音、气味、症状描述、病史等。

患者25岁，女性，颜面起疹反复发作半年，加重1个月。前额、面颊、下颌部见红色毛囊性丘疹，鼻头黑头粉刺，颜面脂溢。口干喜饮，大便干，小便黄。舌红苔黄，脉弦滑。辨证为肺胃热盛，外发肌肤。舌红苔白，脉弦滑。月经量少色暗。舌红少苔，脉弦。舌质澹红苔薄白，脉弦。

患者45岁，女性。主诉头皮瘙痒起小疙瘩流水结痂已4年。头皮部大片皮损上覆脂溢性鳞屑，抓破处可见溢水、糜烂和血痂、黄痂，沿前额可见境界清晰略有浸润，潮红、溢水之皮损。舌苔薄黄腻，脉弦滑。中医证型为脾胃湿热上蒸。

患者33岁，女性。主诉头皮及面部油腻、脱屑、瘙痒，伴红斑、鳞屑，病程10年。舌质淡，舌体胖嫩有齿痕，苔薄白，脉滑。中医诊断白屑风，辨证湿热内蕴，兼感风邪。头皮油多，有糠秕状鳞屑，颜面、耳后、胸背见红斑，外阴及大腿内侧皮肤粗糙、湿润。

患者33岁，女性。主要症状为头皮出油、多屑、瘙痒，面部油腻脱屑，耳后、胸背、外阴、大腿内侧起红色斑疹伴脱屑，瘙痒。病程10年。中医病名属面游风，证型为湿热内蕴，兼感风邪。舌质澹，舌体胖嫩有齿痕，苔薄白，脉滑。头皮油多，可见少量细碎白色糠秕状油腻性鳞屑，面部见澹红色斑片，轻度浸润，表面少量糠秕状油腻性鳞屑，皮损部位可见散在抓痕血痂。外阴及大腿内侧皮肤粗糙，轻度肥厚，浸润。

曹某，27岁，头皮发红，脱屑微痒，持续2年，口苦，口干，小便黄，大便干，手足出汗。舌澹红，苔薄白。脂溢性皮炎。证型为外染风邪，血虚风燥。舌澹红，苔薄白，提示血虚兼有表证。脉象未提及。

患者48岁，男性。主诉面颈部反复出现红斑、瘙痒、渗液结痂，病程3年。伴随口干、便秘。舌澹红，苔白，脉弦滑。中医诊断为脂溢性皮炎（面游风、白屑风），证型为湿热久蕴，化燥伤阴。病因病机为湿热内蕴，外蒸肌肤，化燥伤阴，肌肤失润。

女性，31岁。颜面痒、起屑、发红数月。皮肤多脂起屑，面颊皮肤红、痒，粟粒状小丘疹，口干渴，烦躁，小便黄，大便干燥。舌质红，苔黄厚，脉滑数。肺胃热盛、湿热内蕴。

患者33岁女性，主要症状为头皮出油、多屑、瘙痒，面部油腻脱屑，耳后、胸背、外阴、大腿内侧红斑伴脱屑、瘙痒，病程10年。舌质淡，舌体胖嫩有齿痕，苔薄白，脉滑。中医诊断为白屑风，证型为湿热内蕴，兼感风邪。皮肤检查见头皮油脂多，面部及躯干部位红斑、浸润、糠秕状鳞屑，外阴及大腿内侧皮肤粗糙、轻度肥厚、湿润。

患者30岁，女性。主诉5年前反复出现鼻部疖子，伴有鼻部毛孔粗大、皮色发红，诊断为“脂溢性皮炎”，治疗无效，伴大便干结、口干唇燥。望诊见两眉附近有油腻性鳞屑，鼻尖毛细血管扩张，毛孔开大，两颊散在红色丘疹，有毛囊炎。舌象见苔薄黄、舌质红，脉弦细数。中医诊断为阴虚之体，肺胃积热上蕴。

女，42岁。主诉鼻两侧及眉毛间皮肤瘙痒，伴有油性脱屑、粟粒状丘疹、渗出、潮红，与月经周期相关，经期加重，经后减轻。舌苔薄腻，脉细数。证属素体阴虚，肺胃积热上熏蕴阻肌肤。皮肤油腻，两眉附近红斑覆油腻性鳞屑，鼻周围及面颊毛细血管扩张，毛孔增粗。口干唇燥，大便干燥，2~3天1行。

患者年龄24岁，女性。主诉面部红斑、丘疹、瘙痒，伴口干、心烦、失眠、多梦。病程1个月。中医病名脂溢性皮炎，证型肾阴虚证。舌淡红，苔薄黄。脉细数。

赵某，女，26岁。头面部起糠秕样白屑2年，微痒。形体较瘦，头皮及面部见糠秕样白屑，基底紫暗，边界不清。舌澹红，苔薄白。脉弦细。诊断为脂溢性皮炎。证属血虚风燥，肌肤失养。病因病机为血虚风燥，肌肤失养。外感风邪，血虚兼有血瘀。

患者女性，43岁。主诉面部泛发红斑、丘疹1年余。病程1年。中医病名脂溢性皮炎、糠秕孢菌性毛囊炎。证型舌红、苔薄黄，脉弦细滑。望诊面部潮红，面油多。舌象舌红、苔薄黄。脉象脉弦细滑。病程中情绪焦躁，睡眠不安，多梦，口干口苦，小便黄，大便干。月经正常，经前皮疹加重。

患者32岁，男性。主要症状为头皮瘙痒、脱屑、结痂，病程1年。中医病名白屑风、面游风。证型属肌热当风，风邪入里，日久化燥，伤阴耗血。望诊见头皮潮红浸润，覆盖细薄鳞屑，耳廓、颈项、脸颊轻度浸润，覆盖细薄鳞屑。舌质红，苔净。脉弦滑。

女，42岁。面部反复红斑、脱屑、瘙痒20余年。面游风。阴虚恋湿证。舌红苔薄黄，脉细数。面色潮红，舌红，苔薄黄，脉细数。心烦失眠，平素熬夜多。面部额部、鼻部、双颊潮红斑，细碎鳞屑，油腻，毛孔粗大，散在红丘疹。

患者31岁，女性，主诉面部潮红斑片4月余。前额、眉弓、面颊及鼻唇沟处见散在斑片，基底潮红，伴脱屑及油脂分泌增多。舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。中医诊断为白屑风，病机属血热挟湿。舌象见舌质红，苔薄黄腻，脉象滑数。二诊时皮损范围缩小，色素沉着，舌质稍红，苔薄黄，脉细滑。三诊时皮损潮红消退，舌淡红，苔薄黄，脉细。

脂溢性皮炎，皮脂分泌过多，皮肤油腻、瘙痒，白屑脱落，多发于头皮、面部及眉间。青壮年多见，男性多于女性。中医辨证多与风、湿、热、血虚有关。病因病机涉及内分泌紊乱，需调整内环境。

患者26岁，女性。面部皮疹瘙痒10个月。面部遍布针尖大小脓疱，以口唇周围及两颊为甚，瘙痒。脉沉数，右脉稍滑。舌红白苔。中医诊断面游风。证型风热血燥。病因病机风热所化。

患者40岁，男性。主诉头皮、额头、鼻两侧散在片状红斑、丘疹，覆有油腻性鳞屑，伴有口苦咽干。舌红，苔黄，脉弦。证属肝胆湿热。