心肾阳虚型心悸(病窦综合征)
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:女
- 年龄:45岁
- 职业:干部
- 初诊时间:1978年7月4日
主诉
胸闷,心慌7年。
病史
- 1971年:心前区不适,晕厥,憋气心慌,诊断为心肌病。
- 1972年:晕厥4次,多次住院检查,心率30~40/min,心电图示窦性型P波,P-P隔>1.0s,P-P间期>0.12s,T-P段明显延长,常有三联律,诊断为病窦综合征。
- 治疗情况:中西药物治疗无效。
现症
- 头晕
- 失眠,时有通宵不寐
- 心悸自汗
- 胸闷憋气
- 乏力
- 畏寒肢冷
- 腰酸软
体征
- 神志:清楚
- 语言:流利
- 动作:自如
- 面色:晦暗
- 血压:100/64mmHg (13.3/8.5kPa)
- 心律:不齐
- 心率:38/min
- 舌象:黯红
- 苔象:薄白
- 脉象:结
诊断
心悸,心肾阳虚型。