腰酸软

患者男性，63岁。腰痛伴左下肢疼痛、麻木1年，加重5天。腰痛及左下肢疼痛、麻木，跛行。腰部肌肉紧张，功能受限，棘突旁压痛，左臀部压痛，叩痛明显。舌质澹红，舌苔薄白，脉沉缓。中医诊断为腰腿痛，证型为肝肾亏虚。

女，41岁，停经70余天，潮热盗汗，烦躁，全身酸软无力，神疲，纳眠差。中医病名：绝经前后诸证，证型：肝肾阴虚，精亏血少。面色正常，舌淡红苔白腻，脉细。主诉为潮热盗汗、烦躁、停经。病史中提及月经周期规律，停经后出现烘热、盗汗、烦躁等症状。B超提示子宫内膜薄，激素检查示FSH升高。

张某，45岁，男。口干、多饮、多尿5年，加重1周，腰膝酸软、消瘦、疲乏无力、夜寐差、大便干结。舌质澹红，苔薄白，脉沉细。中医诊断消渴病，证型脾肾亏虚，气阴双损。空腹血糖14.3 mmol/L，餐后2h血糖16.4 mmol/L，尿常规G1U(++)，糖化血红蛋白8%。

45岁男性，形体消瘦，精神疲困，面色青黑，舌红苔腻，腰部冷痛重着，转侧不利，气候变化加重，痛向小腿放射，腿肚时发抽痛，足背及趾端麻木。脉滑数。诊断为腰痛，辨证为风寒外侵，湿热内蕴。

患者年龄60岁，女性。主诉眩晕间作1年。主要症状包括劳累后头晕、颈部僵直、心慌、气短、善太息、心烦、盗汗、烘热汗出、咽痒畏寒、腰腹部欠温、腰部酸软、双下肢沉重无力、口角流涎、急躁。睡眠不佳，易醒多梦。排泄正常，夜尿1次/晚，大便干结。舌紫苔厚，脉弦数。血压180/70mmHg。中医诊断眩晕，证属肝肾阴虚。病机为肝肾阴虚，虚热内生，虚火内扰。

21岁男性，主诉肾阳虚衰，面色萎黄，腰嵴酸软，两耳听力较差，过劳则遗泄，大便溏软，小溲清长，溺有余沥，舌胖淡苔滑润，两脉沉弱，尺部若无，下肢不温。中医病名肾阳虚，证型肾阳虚证，病因病机肾阳不足，命门火衰。

患者年龄32岁，男性。主诉婚后4年未育。主要症状包括头晕耳鸣、腰酸软无力、五心烦热、小便微黄赤、时有遗精。舌红少苔，脉细数。中医诊断为不育症，证型为阴虚火旺，灼伤精液而不育。病因病机为肾阴不足，虚火内生，煎熬精液。精液不液化，精液量1.5ml，颜色微黄，活动率40%。

患者43岁，女性。主诉腹部和下身白斑2年。病史显示1995年6~7月发现下腹部长有黑痣样物，周围有澹白色斑，会阴部有散在性澹白色斑。症状包括手足欠温，大便不实，腰酸软。舌苔薄白，脉沉细。中医辨证为脾肾阳虚型。西医诊断为白癜风。

男性，50岁，喑哑日久且逐渐加重。声带会厌微红，闭合不全。咽喉干疼，下午症状加重，腰酸软，手足心热，小便黄，脉细数。证属肾阴亏损。肾精亏虚，肺津失养，虚火上炎。

患者66岁，女性。主诉高血压6年，近期眩晕加重，伴眼黑倒地，醒后如常。头目眩晕，复视，步行欠稳，手足发麻，腰酸软。舌质红暗，舌苔根黄，脉细弦。辨证为阴虚阳亢，肝风挟瘀上扰清窍。血压160/90mmHg，头部CT未见异常。

女，68岁，病程半年，主诉便秘。形体畏寒，手足欠温，小腹冷坠，腰酸软，小便频数。舌质澹红，舌苔薄白。脉沉迟无力。中医病名：便秘。证型：命火不足、津凝不润。病因病机：命火不足，津液凝滞，肠道传送无力。

患者39岁，女性。主诉素体阴虚，病情渐加重。咽后壁微红肿，呈泡状，形如帘珠，左项有黄豆大4个串形结块，无痛发热。口舌干燥，干咳少痰，身有潮热，腰酸软。脉细数。证属肺肾阴虚，虚火上炎，炼液成痰。

男，腰部酸软无力，脘腹微痛不适，腰际痛楚，脉滑数兼弦，肝脾两郁，湿邪亦盛，舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史未提。

患者年龄25岁，男性。主诉结婚3年未育。体征包括精液量3毫升，精子总数1.4×100/升，成活率30%，活动力差，口干苦，头昏，胸胁闷，目眵多，腰酸软，小便黄，舌红，脉弦滑而数。辨证为肝火炽盛，肾水亏虚。

35岁男性，腰酸软，病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。舌澹，苔白，脉细弦。性功能正常。

女，38岁，躯干、四肢反复出现红斑水疱，病程10年。中医病名：猫眼疮，证型：湿热内蕴，外发肌肤。舌红，苔白腻，脉弦滑。面色黯红，大便结，小便黄。四诊证属湿热内蕴。

患者年龄34岁，女性。主要症状包括面色苍白无华，出血点、瘀斑，头晕心悸，气短懒言，疲乏无力，畏寒肢冷，自汗，腰酸软，少腹拘急，纳差，午后潮热，小便清长。中医病名虚劳，证型肾阳虚衰，气血不足。舌澹胖，苔薄白，脉沉细。

患者男性，31岁。主诉结婚同居有规律性生活未避孕3年未育。病程3年。中医病名未明确记载，证型为肝郁肾虚、精亏血瘀。病因病机未明确记载。望诊未提。闻诊未提。问诊提及性生活射精欠畅，勃起时间短，性欲不强，腰骶少腹胀痛，偶有腰膝酸软无力，眼干涩，寐差、多梦易醒，耳鸣，形体偏瘦，工作压力大，情绪波动大。切诊脉弦细，舌质红。

患者年龄45岁，女性。主诉胸闷、心慌7年。中医病名心悸，证型心肾阳虚。病因病机为心肾阳虚。望诊面色晦暗，舌象黯红，苔象薄白。闻诊未提。问诊有头晕、失眠、心悸自汗、胸闷憋气、乏力、畏寒肢冷、腰酸软。切诊脉象结。

26岁男性，小便黄混浊伴白色沉淀物，腰酸软，耳鸣，头晕，面色黧黑，皮肤如擦凡士林样，病程8个月，脉大而无力，舌质红、苔白微黄，中医诊断为下焦湿热久病肾亏，病因病机为湿热内蕴，肾气受损。