水肿案(急性肾小球肾炎)
患者信息
- 姓名：邹某
- 性别：男
- 年龄：13岁
- 初诊日期：2009年9月5日
主诉
颜面眼睑浮肿3天。
病史及现在症
- 病史：患者1周前曾有感冒史，经治疗，恶寒发热、咳嗽、咽痛、头痛，症状缓解。
- 现症：颜面眼睑浮肿，按之轻微凹陷，微咳，咽痒不适，小便短赤，大便不畅。
- 舌象：舌质红，苔薄黄而润。
- 脉象：脉浮数。
- 检查：小便常规：尿蛋白(+)，红细胞3
8/HP, 白细胞13个，ASO呈阳性，血压142/82mmHg。
诊断
急性肾小球肾炎。
辨证
表寒发热，水湿内停，风水湿热相搏。