医案二
患者信息
- 姓名：刘某某
- 性别：男
- 年龄：12岁
- 职业：学生
- 住址：新疆乌鲁木齐市某棉纺厂职工之子
诊断信息
- 初诊时间：1973年6月6日
- 主诉：半年前感冒后发热（T38℃以上），伴咽痛咳嗽，2日后体温降至正常，数日后发现晨起时眼睑浮肿，逐渐出现全身水肿。
- 医院诊断：急性肾小球肾炎
- 治疗情况：住院治疗2个月，好转出院。回家半个月再发全身水肿，再次入院已近4个月，应用青霉素、强的松等治疗。强的松用量达40mg/d,尿常规检查维持红细胞1+、尿蛋白2+，如强的松用量减至30mg/d,则红细胞1+~3+、尿蛋白2+~4+。
体征
- 现症：胖圆脸，面红多汗，疲乏无力，血压逐渐升高至180/120mmHg左右。